Mikkelin Moottorikelkkailijat ry                                    JÄSENANOMUS

Uutelantie 5
50100 Mikkeli

 

 

Anon Mikkelin Moottorikelkkailijat ry:n jäsenyyttä ja sitoudun samalla noudattamaan kerhon sääntöjä ja määräyksiä.

 

HENKILÖTIEDOT:

 

Sukunimi:________________________ Etunimet:_____________________________________

 

Lähiosoite:_______________________________________________________________________

 

Postinumero:_____________________  Postitoimipaikka:_______________________________

 

Puhelin: _____–___________________

 

Henkilötunnus: ____________–______

 

Päiväys: ______ / ______  20___            Allekirjoitus: ___________________________________

 

 

 

Jäsenyys hyväksytty: _______ / _______ 20___    Pj _____________________________________